Συμπτώματα, ο κίνδυνος και οι παράγοντες
Μια πρόσφατη περίπτωση σκορβούτου στον Καναδά αποδεικνύει ότι η νόσος αυτή δεν ανήκει αποκλειστικά στην εποχή των ναυτικών του 18ου αιώνα. Πιο συγκεκριμένα, μια 65χρονη γυναίκα από το Τορόντο διαγνώστηκε με σκορβούτο πέρυσι, γεγονός που κίνησε το ενδιαφέρον των ερευνητών, οι οποίοι συνιστούν στους γιατρούς να είναι πιο προσεκτικοί όσον αφορά πιθανά περιστατικά της νόσου.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε τη Δευτέρα στην Canadian Medical Association Journal (CMAJ), περιγράφει την περίπτωση της γυναίκας, η οποία μεταφέρθηκε στο τμήμα επειγόντων με συμπτώματα όπως «προοδευτική αδυναμία στα πόδια και μειωμένη κινητικότητα» για οκτώ ημέρες. Επιπλέον, οι γιατροί παρατήρησαν δερματικές βλάβες, αλλαγές στα ούλα και αναιμία.
Συμπτώματα και διάγνωση
Το σκορβούτο, γνωστό και ως υποβιταμίνωση C, οφείλεται σε ακραία έλλειψη βιταμίνης C, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για πολλές μεταβολικές διεργασίες, την παραγωγή κολλαγόνου και την επούλωση πληγών. Παρά το ότι τα συμπτώματά του, όπως κόπωση, αδυναμία, ευερεθιστότητα και καταθλιπτική διάθεση, δυσκολεύουν τη διάγνωση, με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται πιο χαρακτηριστικά σημάδια όπως οι περιθυλακικές αιμορραγίες, μελανιές, αιματώματα, πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα, νόσος των ούλων και αναιμία.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σκορβούτο μπορεί να προκαλέσει καρδιοαναπνευστικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος και νυχτερινές εφιδρώσεις. Εξαιτίας της καθυστέρησης των αποτελεσμάτων για τα επίπεδα βιταμίνης C (στη συγκεκριμένη περίπτωση χρειάστηκαν δύο εβδομάδες), η έγκαιρη διάγνωση είναι συχνά δύσκολη.
Κίνδυνοι και παράγοντες
Η περίπτωση της γυναίκας από το Τορόντο δείχνει ότι οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η ασθενής είχε ιστορικό υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας, υποθυρεοειδισμού, άγχους και κατάθλιψης. Επίσης, κάπνιζε μισό πακέτο τσιγάρα την ημέρα, συνήθεια που, όπως αναφέρουν οι ειδικοί, μπορεί να συνέβαλε στην έλλειψη βιταμίνης C.
Η γυναίκα αντιμετώπιζε σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινή της ζωή, όπως η δυσκολία στο περπάτημα και η αδυναμία να ψωνίζει ή να προετοιμάζει γεύματα, γεγονός που την οδήγησε σε φτωχή διατροφή, βασισμένη κυρίως σε κονσέρβες και ψάρια, χωρίς επαρκείς βιταμίνες.
Θεραπεία
Αφού διαγνώστηκε με σοβαρή περίπτωση σκορβούτου, η γυναίκα έλαβε 1.000 mg βιταμίνης C ενδοφλεβίως για επτά ημέρες και, στη συνέχεια, 1.000 mg καθημερινά από του στόματος. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι η αδυναμία στα πόδια της άρχισε να βελτιώνεται μετά την έναρξη της θεραπείας. Στη συνέχεια, η γυναίκα νοσηλεύθηκε σε κέντρο αποκατάστασης.
Παρότι η χορήγηση βιταμίνης C είναι η συνιστώμενη θεραπεία, οι γιατροί σημειώνουν ότι δεν υπάρχουν ακόμη σαφείς κατευθυντήριες γραμμές βασισμένες σε τεκμηριωμένα δεδομένα.